In den meisten Fällen erfolgt die Behandlung von Erektionsproblemen mit Hilfe von Medikamenten, in der Regel mittels sogenannter PDE-5-Hemmer. Zu dieser Gruppe der Potenzmittel gehören die Wirkstoffe Sildenafil (Viagra und Generika), Tadalafil (Cialis und Generikum), Vardenafil (Levitra und Generika) und Avanafil (bekannt als Spedra).

Sie sind in Tablettenform erhältlich und werden etwa 30 bis 60 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr eingenommen. Unter sexueller Stimulation führen sie zu einem verstärkten Blutfluss in die Schwellkörper des Penis und damit zu einer anhaltenden Erektion.

Die sogenannte Autoinjektionstherapie ist eine weitere Form der medikamentösen Behandlung. Für die Schwellkörper-Autoinjektionstherapie (kurz SKAT) wird das Medikament Alprostadil kurz vor dem Geschlechtsverkehr in den Penis injiziert. Die SKAT-Methode wirkt, im Gegensatz zu PDE-5-Hemmern, auch ohne sexuelle Stimulierung.

Bei der Anwendung des Medikamentösen Urethralen Systems zur Erektion (kurz MUSE) wird ein mit Alprostadil-haltiges Stäbchen in die Harnröhre eingeführt. MUSE funktioniert ebenso wie SKAT auch ohne sexuelle Erregung.

Zur Vermeidung von Nebenwirkungen und Komplikationen sollte vor der Einnahme einer medikamentösen Erektionshilfe ein Arzt konsultiert werden. In 90 Prozent der Fälle kann eine medikamentöse Therapie die Erektionsprobleme lindern und den Betroffenen die Wiederaufnahme ihres Sexuallebens ermöglichen.

Vor allem im Internet werden eine Reihe natürlicher Arzneimittel gegen Erektionsstörungen beworben.

Für viele dieser Arzneimittel konnte in wissenschaftlichen Studien bisher jedoch keine oder nur eine geringe Wirksamkeit nachgewiesen werden. Andere natürliche Potenzmittel können die Erektionsfähigkeit bis zu einem gewissen Maße steigern. So kann beispielsweise Maca bei leicht ausgeprägten Erektionsstörungen eine positive Wirkung erzielen. Da pflanzliche Arzneimittel mit anderen Medikamenten in Wechselwirkung treten können, gilt auch für sie, dass vor der Einnahme ein Arzt konsultiert werden sollte.

Die bekannteste und am häufigsten genutzte mechanische Erektionshilfe ist die Penispumpe.

Die Pumpe wird auf den Penis gesetzt und erzeugt mit Hilfe ihres Pumpmechanismus ein Vakuum. Durch den Unterdruck wird ein größeres Blutvolumen in den Penis “gezogen” und es kommt zu einer Erektion. Um die Erektion beizubehalten, wird meist zusätzlich ein Penisring verwendet. Dieser verhindert, dass das Blut wieder abfließt.

In besonders schweren Fällen, in denen weder medikamentöse noch mechanische Erektionshilfen eine Besserung schaffen, kann eine Penisprothese in Erwägung gezogen werden. Hierbei wird operativ ein Pumpmechanismus in den Penis implantiert. Die Pumpe kann vor dem Geschlechtsverkehr betätigt werden und eine Erektion erzeugen.

Neben den klassischen Risiken einer Operation ist als Nebenwirkung anzumerken, dass durch den Einsatz einer Penisprothese der Mann seine natürliche Erektionsfähigkeit für immer verliert, da die natürlichen Schwellkörper durch die Prothese ersetzt werden.

In 10 - 20 % der Fälle haben Erektionsstörungen keine organische Ursache, sondern entstehen aufgrund von psychischer Belastung, Depressionen, Angststörungen oder Stress. Ist dies der Fall, können Entspannungstechniken wie Meditation die Erektionsstörungen lindern. Oft wird dies auch als Paartherapie angeboten. Der Besuch bei einem Psychotherapeuten kann bei erektiler Dysfunktion mit psychischen Ursachen erfolgversprechend sein.

Diese Frage kann nicht allgemeingültig beantwortet werden, da die Auswahl einer geeigneten Erektionshilfe anhand der Ursache für die Erektionsstörung erfolgt. In einem Gespräch mit einem Arzt und mit Hilfe diagnostischer Untersuchungen wird den Ursachen der Erektionsstörung auf den Grund gegangen. Aus diesem Grund ist die Konsultation mit einem Arzt unvermeidbar.

Gemeinsam mit einem Arzt kann entschieden werden, welche Form der Erektionshilfe am besten zur Behandlung der Erektionsstörung geeignet ist.

Oft werden zunächst Medikamente aus der Gruppe der PDE-5-Hemmer eingesetzt (z.B. Sildenafil). Diese Medikamente sind rezeptpflichtig und können nur in Apotheken erworben werden. Von dem Kauf von Erektionsmitteln aus dem Internet ohne Rezept ist unbedingt abzuraten. Die angebotenen Mittel können nicht nur unwirksam, sondern sogar gesundheitsschädlich sein, da sie nicht behördlich kontrolliert werden und ihre Herkunft unklar ist.

Das Anbieten und Bestellen von in Deutschland verschreibungspflichtigen Medikamenten ohne Rezept oder von in Europa nicht zugelassenen Medikamenten ist illegal und strafbar.

Die Krankenkassen in Deutschland übernehmen in der Regel die Kosten für medizinisch notwendige Penispumpen und Penisprothesen. Die Krankenkassen bezahlen auch für Psychotherapien, solange diese ärztlich verschrieben wurden.

Die Kosten für Medikamente wie PDE-5-Hemmer werden von den gesetzlichen Krankenkassen in den meisten Fällen nicht getragen. Einige private Krankenkassen übernehmen die Kosten schon. Bei Zweifeln an der Kostenübernahme einer bestimmten Behandlung wenden Sie sich direkt an Ihre Krankenkasse.