Wie wirkt die Pille eigentlich?
Die Antibabypille enthält Hormone, die den natürlichen weiblichen Geschlechtshormonen Gestagen und Östrogen sehr ähnlich sind. Ihre Einnahme führt zu einem konstanten Hormonspiegel.
Generell gibt es unterschiedliche Arten von Antibabypillen. Dazu zählen Präparate, die lediglich ein Hormon enthalten und Präparate, die auf eine Kombination unterschiedlicher Hormone beruhen.
Die Pille wirkt auf drei Weisen.
Richtig eingenommen unterdrücken sie die Reifung des Eis und den Eisprung. Gestagene verhindern zudem den Aufstieg männlichen Samenzellen in die Gebärmutter und dadurch eine Befruchtung.
Die richtige Einnahme entscheidet
Die korrekte Einnahme der Pille ist entscheidend für die Zuverlässigkeit ihrer Wirkung. Um den bestmöglichen Empfängnisschutz gewährleisten zu können, muss die Pille täglich, idealerweise zur selben Uhrzeit, eingenommen werden.
Ausgenommen sind die siebentägigen Pillenpausen, die Teil des Einnahmezyklus sind.
Darüber hinaus gibt es einige weitere Kriterien, die die Wirksamkeit der Antibabypille beeinflussen können.
Diverse Medikamente und Lebensmittel zeigen Wechselwirkungen mit der Pille und können den Verhütungsschutz herabsetzen. Das gilt besonders für Antibiotika.
Im Falle einer Erkrankung, die eine Behandlung mit Antibiotika erforderlich macht, sollte ein Arzt oder Apotheker um Rat gefragt werden. Möglicherweise muss für die verbleibende Zeit des Zyklus auf eine zusätzliche Verhütungsmethode, z.B. auf Kondome, zurückgegriffen werden.
Auch Durchfall oder Erbrechen können die Wirksamkeit der Pille beeinflussen, da die Wirkstoffe mitunter nicht vollständig aufgenommen werden.
Außerdem sollte auf die Einnahme von Tees, Nahrungsergänzungsmitteln, etc. die Johanniskraut enthalten verzichtet werden. Das beliebte Hausmittel hemmt die Wirkung der Pille und kann so zu unerwünschten Schwangerschaften führen.
Pille vergessen – was tun?
Wurde die Pille vergessen, sollte diese schnell nachträglich genommen und die Einnahme wie gewohnt fortgesetzt werden. Ob die verhütende Wirkung noch gegeben ist hängt vor allem davon ab, ob die Pille schnell nachgenommen wird und in welchem Zyklus der Einnahme man sich befindet.
Problematisch kann ein Vergessen vor allem in der ersten Woche der Einnahme nach einer Pillenpause werden.
Zur Sicherheit sollte vorerst ein weiteres Verhütungsmittel, beispielsweise ein Kondom, nutzen, um die Möglichkeit einer Schwangerschaft zu reduzieren.
Ein Wort zur Pillenpause: Manche Patientinnen befürchten, die Pillenpause würde sich nachteilig auf die Empfängnisverhütung auswirken. Allerdings wirkt sich die Pillenpause, welche alle drei Wochen für eine Woche erfolgt, nicht auf den Schutz der Verhütungsmethode aus. Sie ist kein Faktor, trotz Pille schwanger zu werden.
Nebenwirkungen der Antibabypille
Wie jedes andere Medikament kann auch die Pille Nebenwirkungen haben. Schwerwiegende Beschwerden sind jedoch äußerst selten.
Zwischenblutungen zählen zu den häufigsten Nebenwirkungen, die insbesondere in den ersten Monaten auftreten und im Verlauf nachlassen.
Andere relevante Nebenwirkungen können eine mögliche Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen, Übelkeit und Erbrechen sowie Migräne und Depressionen sein. Auch Wassereinlagerungen zählen zu den potenziellen unerwünschten Wirkungen der Pille.
Unter der Einnahme der Pille ist das Risiko, an Venenthrombosen, Schlaganfällen oder Herzinfarkten zu erkranken, erhöht. Das gilt insbesondere Raucherinnen ab einem Alter von 35 Jahren. Auch chronische Erkrankungen und Gerinnungsstörungen können das Risiko zusätzlich erhöhen.
Das Thromboserisiko liegt je nach Präparat bei etwa 7 bis 10 pro 10.000 Anwenderinnen. Das Risiko, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden, ist für Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel einnehmen, etwa 1,6-fach erhöht im Vergleich zu Frauen, die auf dieses Mittel verzichten.
Auch der Verzehr von Grapefruit kann das Thromboserisiko durch die Pille zusätzlich erhöhen.
Fazit: Pille ja oder nein?
Die Antibabypille ist einer der Spitzenreiter des Pearl-Indexes und damit zur Schwangerschaftsverhütung gut geeignet. Dabei ist nicht nur ihre Zuverlässigkeit erwähnenswert, sondern auch weitere Vorteile wie die zunehmende Regelmäßigkeit, Beschwerdefreiheit und abnehmende Intensität der Menstruationsblutungen.
Da das individuelle Thromboserisiko von vielen Faktoren beeinflusst wird, sollte vor Verwendung einer hormonellen Verhütungsmethode das Gespräch mit einem Facharzt gesucht werden. Bedenken sollten Sie außerdem, dass die Pille ausschließlich vor ungewollten Schwangerschaften schützt. Schutz vor Geschlechtskrankheiten bietet dagegen nur ein Kondom.
