Fibromyalgie wird auch Fibromyalgie-Syndrom oder Faser-Muskel-Schmerz (FMS) genannt. Das Syndrom äußert sich durch chronische Schmerzen in mehreren Körperregionen sowie durch Druckschmerz, Schlafstörungen mit nicht erholsamem Schlaf, Müdigkeit und Erschöpfung. Die Schmerzen manifestieren sich meist an den Muskel- und Sehnenansätzen.

Was ist Fibromyalgie? 

Fibromyalgie ist ein anerkanntes Krankheitsbild, das von vielen unterschätzt wird. Es handelt sich um ein funktionelles Syndrom, das mit einem typischen Komplex körperlicher Symptome über eine bestimmte Zeitdauer einhergeht. 

Fibromyalgie zählte bisher zu den rheumatologischen Krankheiten, wie beispielsweise auch Rheuma. Da dieses chronische Schmerzsyndrom jedoch zu den nicht-entzündlichen Krankheiten zählt und klar gegen Rheuma abgegrenzt werden sollte, zählt FMS seit der 11. Überarbeitung der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-11) zur neuen Gruppe der chronisch primären Schmerzsyndrome. 

Diagnose Fibromyalgie 

Bei der Diagnostik von Fibromyalgie wird neben einem ausführlichen Arztgespräch (Anamnese) eine komplette körperliche Untersuchung durchgeführt, sowie ggf. die Erhebung einiger Laborparameter. Weiterhin kommen medizinisch validierte Fragebögen zum Einsatz, um eine Diagnose zu stellen. Seit der Überarbeitung der Fibromyalgie-Diagnosekriterien im Jahr 2016 handelt es sich nicht mehr um eine Ausschlussdiagnose. 

Fibromyalgie Symptome

Das Beschwerdebild der Fibromyalgie setzt sich aus Kernsymptomen und weiteren Symptomen zusammen.

Kernsymptome Fibromyalgie: 

• Chronische, diffuse Schmerzen in mehreren Körperregionen 

• Schlafstörungen mit nicht erholsamem Schlaf 

• Erschöpfungsneigung mit ausgeprägter Tagesmüdigkeit 

Weitere Symptome bei Fibromyalgie: 

• Gelenkschmerzen 

• Muskelkrämpfe 

• Parästhesien (veränderte Wahrnehmung im Bereich eines Nervs, z. B. Taubheit oder Kribbeln) 

• Mundtrockenheit 

• Hyperhidrosis (übermäßiges Schwitzen) 

• Konzentrationsschwäche, Leistungsminderung (“Fibro Fog”) 

• Depressive Stimmung 

• Migräne 

Therapie von Fibromyalgie 

Die Therapie des Fibromyalgie-Syndroms hat zum Ziel, anhand einer Reihe von therapeutischen Maßnahmen die Beschwerden der Betroffenen zu lindern und die Lebensqualität zu steigern. Realistische Therapieziele richten sich dabei immer nach der individuellen Patientengeschichte und Krankheitsausprägung und sollten in Absprache mit behandelnden ÄrztInnen erarbeitet werden. 

Eine multimodale Therapie empfiehlt sich bei Fibromyalgie und besteht aus mindestens einem aktivierenden Verfahren (Ausdauer-, Kraft-, Flexibilitätstraining) kombiniert mit einem psychotherapeutischen Verfahren (Patientenschulung und/oder kognitive Verhaltenstherapie). Diese Art der Behandlung kann prinzipiell ambulant, z. B. in einer Tagesklinik, erfolgen oder im Rahmen einer (teil-)stationären Behandlung. 

Die Ansätze zur Behandlung des Fibromyalgie-Syndroms sind vielfältig und können individuell kombiniert werden. Wichtig ist, auf die Bedürfnisse und Wünsche der Betroffenen einzugehen und anhand von regelmäßiger Evaluation durch ÄrztInnen und PatientInnen eine optimale Therapie anzustreben. 

Medikamente gegen Fibromyalgie 

Es gibt keine speziellen Medikamente, auch ist Fibromyalgie nicht durch Medikamente heilbar. Allerdings werden Medikamente eingesetzt, um bestimmte Symptome zu lindern. Zur Behandlung des Fibromyalgie-Syndroms sollten keine frei verkäuflichen Schmerzmittel oder Opioide eingesetzt werden. Weiterhin ist es wichtig, die verwendeten Medikamente nicht zeitlich unbegrenzt einzunehmen, um das Risiko für Nebenwirkungen und Abhängigkeiten zu reduzieren.